השירות הרפואי
רפואה משלימה במרפאות הסדר: השתתפות בהוצאות טיפול במצבים רפואיים על ידי שימוש ברפואה משלימה.
מקרה מזכה
מצבו הבריאותי של העמית אשר כתוצאה ממנו קיבל טיפול ברפואה משלימה באחת ממרפאות ההסדר של כללית מושלם.
זכאות
במרפאות הסדר, עד 10 טיפולים בשנה קלנדרית, בהשתתפות עצמית של 50% ממחיר המחירון של המרפאה.
עמית שירכוש את השירות במרפאות ״כללית רפואה משלימה״: עד 20 טיפולים בשנה קלנדרית, בהשתתפות עצמית של 40% ממחיר המחירון של מרפאות "כללית רפואה משלימה".
במכסת הטיפולים ייכלל גם ייעוץ מקדים, שבגינו תיגבה השתתפות עצמית של 33 ש"ח צמוד למדד.
תקופת אכשרה
3 חודשים.

הזכאות קיימת בתוכנית "מושלם זהב".
כל זכאות הקיימת בתוכנית "מושלם זהב" ניתנת גם למבוטחי תוכנית "מושלם פלטינום".

רפואה משלימה
חבר יהא זכאי להנחה של 10% ממחירון המרפאה בגין טיפולים הניתנים במרפאות "מכבי טבעי" אשר אושרו על ידי "מכבי כסף" בתחומים המפורטים להלן, ואחרים שיקבעו על ידי "מכבי כסף" מעת לעת: אקופונקטורה, ביופידבק, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה, שיאצו, הומיאופתיה, צמחי מרפא, טווינה, שיטת פאולה, אוסטיאופתיה, שיטת אלכסנדר, יוגה לחולי סרטן, היפנוזה ודמיון מודרך.
רשימת מרפאות מכבי טבעי ומחירון המרפאות ימצאו בסניפי מכבי, באתר האינטרנט של מכבי ובמוקד "מכבי ללא הפסקה".
ללא תקופת המתנה.
תשומת לב החבר מופנית לסעיפים הכלליים על תנאיהם וסייגיהם.

רפואה משלימה
1. חבר "מכבי זהב" יהא זכאי להנחה בשעור של 41%  ממחיר כל טיפול, לפי מחירון מכבי טבעי לחברי מכבי, כמפורט בנספח ד' לתקנון, בגין טיפולים הניתנים במרפאות "מכבי טבעי" בתחומים המפורטים להלן: יעוץ, אקופונקטורה, ביופידבק, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה, שיאצו, הומיאופתיה, צמחי מרפא, טווינה, שיטת פאולה, אוסטיאופתיה, שיטת אלכסנדר, יוגה לחולי סרטן, היפנוזה ודמיון מודרך.
2. הזכאות לפי סעיף 1 היא ל-20 טיפולים, לכל היותר, בשנה קלנדרית אחת, בכל התחומים גם יחד.
3. חבר " מכבי זהב" יהיה זכאי להנחה בשעור של 10% ממחיר כל טיפול מעבר לטיפול ה-20 עבור כל טיפולי הרפואה המשלימה המופיעים ברשימת הטיפולים במרפאות מכבי טבעי שבהסכם עם מכבי.
4. התעריפים יתעדכנו על פי מדד המחירים לצרכן אחת לשנה, באחד בינואר.
רשימת מרפאות מכבי טבעי ומחירון המרפאות יימצאו בסניפי מכבי, באתר האינטרנט של מכבי ובמוקד "מכבי ללא הפסקה".
ללא תקופת המתנה.
תשומת לב החבר מופנית לסעיפים הכלליים על תנאיהם וסייגיהם.
 

רפואה משלימה
מהות הכיסוי ביחס לזכאות על פי "מכבי זהב": משופר חלופי.
1. חבר "מכבי  שלי" יהא זכאי להנחה בשעור של 68%  ממחיר כל טיפול, לפי מחירון מכבי טבעי לחברי מכבי כמפורט בנספח ב' לתקנון, בגין טיפולים הניתנים במרפאות "מכבי טבעי".
2. הזכאות לפי סעיף 1 היא ל-20 טיפולים, לכל היותר, בשנה קלנדרית אחת, בכל התחומים גם יחד, לרבות ייעוץ רפואי.
3. חבר " מכבי שלי" יהיה זכאי להנחה בשעור של 10% ממחיר כל טיפול מעבר לטיפול ה-20 עבור כל טיפולי הרפואה המשלימה המופיעים ברשימת הטיפולים במרפאות מכבי טבעי שבהסכם עם מכבי.
4. התעריפים יתעדכנו על פי מדד המחירים לצרכן אחת לשנה, באחד בינואר.
רשימת מרפאות מכבי טבעי ומחירון המרפאות יימצאו בסניפי מכבי, באתר האינטרנט של מכבי ובמוקד "מכבי ללא הפסקה".
תקופת המתנה: 3 חודשים.
תשומת לב החבר מופנית לסעיפים הכלליים על תנאיהם וסייגיהם. 
 

רפואה משלימה
תקופת ההמתנה: לא נדרשת תקופת המתנה.
1. מבוטח אשר סובל מבעיה רפואית שלא ניתן למצוא לה מזור בשיטות הרפואה המקובלות
    ”ברפואה הקונוונציונלית“ יהיה זכאי להנחה בשיעור שבין 25%-40% מהתעריף המקובל
    במרפאות לרפואה משלימה של הקופה בגין הטיפול הדרוש (בסעיף זה - ”טיפול“ הינו
    טיפול אקטיבי לפתרון בעיה אקוטית, ולא טיפול תחזוקתי שוטף).
    גובה ההנחה מותנה בסוג הטיפול - התעריף יועמד לרשות המבוטחים באותן מרפאות.
    כל זאת, בכפוף לתנאים הרשומים מטה.
2. תנאים לקבלת הטיפול:
    2.1 הרופא הממיין במרפאה לרפואה משלימה של הקופה מצא כי ניתן לסייע
           למבוטח וקבע את סוג הטיפול הדרוש ואת היקפו. בחר המבוטח להמשיך בטיפול
           מעבר להיקף עליו החליט הרופא הממיין כאמור לעיל, או מעבר למכסה כוללת
           בת 36 טיפולים לשנה (הגבוה בין השניים), יחויב המבוטח בעלות הטיפול לפי
           תעריף הנהוג לחברי הקופה שאינם מבוטחים בתוכנית.
    2.2 למען הסר ספק מובהר בזאת כי המבוטח אינו זכאי לשיפוי בגין טיפולים שקיבל
           בתחום ”הרפואה המשלימה“ מחוץ למרפאות הקופה.
    2.3 הקופה תספק בכל אחת מהמרפאות המיועדות לכך, את מגוון הטיפולים הקיים
           באותה מרפאה והיא אינה מחויבת לספק בכל אחת ממרפאותיה את כלל תחומי
           הטיפול הקיימים בתחום הרפואה המשלימה.
   2.4  הסמכות המקצועית בקופה רשאית להפנות מבוטח למרפאה אחרת של הקופה
           לצורך קבלת הטיפול הנדרש, אם הטיפול הדרוש לא מסופק במרפאה
           האזורית אליה הופנה.
    2.5 מעבר לזכאות לטיפולי ביופידבק לאימון שרירי רצפת האגן במסגרת המכסה
           שבסל הבסיסי, יהיה מבוטח זכאי לקבל במרפאות הקופה העוסקות בכך,
           עד 15 טיפולי ביופידבק נוספים, וזאת בהשתתפות עצמית
           בגובה 50 ש“ח לכל מפגש.
3. להלן שיטות הטיפול המקובלות במרפאות לרפואה משלימה של הקופה:
    דיקור (אקופונקטורה), שיאצו, רפלקסולוגיה, טווינה, כירופרקטיקה, אוסטאופתיה,
    ביופידבק, היפנוזה, הומאופתיה, שיטת פאולה, שיטת אלכסנדר,
    שיטת פלדנקרייז, טיפול בהרטבה לילית.

רפואה משלימה
תקופת המתנה: 12 חודשים מיום ההצטרפות לתוכנית.
מהות השירות ביחס לזכאות על פי ”מאוחדת עדיף“: מתווסף.
מבוטח שמיצה במרפאות הקופה לרפואה משלימה את מכסת הטיפולים השנתית כאמור בתקנון ”מאוחדת עדיף“ יהיה זכאי לסדרה בת 18 טיפולים נוספים בהנחה של 40% מהמחירון הרגיל.

רפואה טבעית משלימה
1. המקרה המזכה
טיפולים ברפואה משלימה שעבר עמית במכון שבהסדר בכפוף לתשלום השתתפות עצמית כמפורט להלן:

למען הסר ספק מודגש, כי הקופה לא תזכה את העמית בהחזר כספי בגין טיפולים שאינם כלולים ברשימה זו ו/או בגין טיפולים אשר בוצעו באמצעות מטפלים שאינם בהסדר ולא תממן עלות תרופות ו/או צמחי מרפא ו/או תכשירים רפואיים הנדרשים לצורך הטיפול.
2. קבלת שירותי הרפואה המשלימה
השירותים יינתנו במכונים שבהסדר הנקובים לצורך זה ברשימת מכוני ההסדר אשר תעודכן מעת לעת.
העמית יהיה זכאי לקבל את רשימת מכוני ההסדר בסניפי קופ"ח ובמוקד שירות הלקוחות.
3. הגבלות לאחריות הקופה
הקופה לא תשפה את העמית בגין טיפולים או ייעוץ בתחומים הבאים:
3.1 היפנוזה, היפנוטרפיה.
3.2 טיפולים ו/או ייעוץ לצורך הרזיה.
3.3 טיפולים ו/או ייעוץ הקשורים בגמילה מהרגלים ו/או התמכרות (כגון: סמים,
       עישון, אלכוהוליזם וכו').
3.4 טיפולים ו/או ייעוץ שאינם כלולים בסעיף 1 לעיל.
3.5 תרופות ו/או צמחי מרפא ו/או חומרים אחרים שנדרשו לצורך הטיפול.
4. תקופת אכשרה
לפרק זה לא תהיה תקופת אכשרה.
תשומת לב העמית מופנית לחלק הכללי על כל תנאיו וסייגיו.

רפואה טבעית משלימה
1. המקרה המזכה
טיפולים ברפואה משלימה שעבר עמית במכון שבהסדר בכפוף לתשלום השתתפות עצמית כמפורט להלן:

למען הסר ספק מודגש, כי הקופה לא תזכה את העמית בהחזר כספי בגין טיפולים שאינם כלולים ברשימה זו ו/או בגין טיפולים אשר בוצעו באמצעות מטפלים שאינם בהסדר ולא תממן עלות תרופות ו/או צמחי מרפא ו/או תכשירים רפואיים הנדרשים לצורך הטיפול.
2. קבלת שירותי הרפואה המשלימה
השירותים יינתנו במכונים שבהסדר הנקובים לצורך זה ברשימת מכוני ההסדר אשר תעודכן מעת לעת.
העמית יהיה זכאי לקבל את רשימת מכוני ההסדר בסניפי קופ"ח ובמוקד שירות הלקוחות.
3. הגבלות לאחריות הקופה
הקופה לא תשפה את העמית בגין טיפולים או ייעוץ בתחומים הבאים:
3.1 היפנוזה, היפנוטרפיה.
3.2 טיפולים ו/או ייעוץ לצורך הרזיה.
3.3 טיפולים ו/או ייעוץ הקשורים בגמילה מהרגלים ו/או התמכרות (כגון: סמים,
       עישון, אלכוהוליזם וכו').
3.4 טיפולים ו/או ייעוץ שאינם כלולים בסעיף 1 לעיל.
3.5 תרופות ו/או צמחי מרפא ו/או חומרים אחרים שנדרשו לצורך הטיפול.
4. תקופת אכשרה
לפרק זה לא תהיה תקופת אכשרה.
תשומת לב העמית מופנית לחלק הכללי על כל תנאיו וסייגיו.