* מבוטח שפונה לבית החולים באמבולנס רגיל / נט"ן (ניידת טיפול נמרץ) ואושפז, לא יחויב עבור הפינוי.
* מבוטח שפונה לבית החולים באמבולנס רגיל ולא אושפז, יחויב בתשלום מלא עבור הפינוי.
* מבוטח שפונה לבית החולים באמבולנס נט"ן ולא אושפז, יחויב ב- 50% עבור הפינוי.
* מבוטח שפונה לאחר תאונת דרכים, ראה/י מסמך: תאונת דרכים.
* מבוטח חולה אונקולוגי או דיאליזה - ראה מסמך דמי נסיעות והסעות.
* יולדת - החזר ניתן בהתאם לקריטריונים הקבועים במוסד לביטוח הלאומי.
* מבוטח נפגע פעולת איבה - החזר ניתן בהתאם לקריטריונים הקבועים בחוק לנפגעי פעולות איבה על ידי המוסד לביטוח לאומי. 
* מבוטח נפגע תאונות עבודה - ראה מסמך נפגעי תאונות עבודה. 
* מבוטח שהובא על פי הוראה של פסיכיאטר מחוז לחדר מיון, האמבולנס ישולם על ידי לשכת פסיכיאטר מחוז.
* אין חיוב בהעברה ממוקד חירום לבית חולים.
* אין חיוב בהעברה מבית חולים כללי אחד לאחר, בשל סיבות רפואיות.
* אין חיוב בהעברה מבית חולים אחד לאחר, לצורך טיפול שלא ניתן בבית החולים בו החולה נמצא - גם לאחר תעודת שחרור.
* אין חיוב בהעברה או החזרה לבית חולים מאשפוז שיקומי / סיעודי מורכב / מחלקת הנשמה ממושכת, עקב התדרדרות רפואית.
* במקרה של אדם שאיבד הכרתו (התעלף או איבד הכרה, התקף אפילפסיה) במקום ציבורי והוזמן עבורו אמבולנס על ידי עובר אורח, זכאי חולה זה להחזר מלא בגין הוצאה עבור ההעברה באמבולנס.
* "מונשם בית", שיש צורך להסעתו לבית החולים, או לבדיקות מומחים ולא מתאפשר לבצע את הבדיקה בבית - ההסעה תתבצע באחריות ובמימון קופת החולים, באמצעות רכב מתאים.

* במקרים רבים, אזרחים מזמינים אמבולנס, כאשר הם עדים למצב בו קיים חשש לחיי נפגעים או שיש צורך לפנות נפגעים ממקום האירוע לבית החולים.
ככלל, התשלום למד"א עבור הזעקת אמבולנס מוטל על המטופל שבגינו הוזעק האמבולנס (להלן-  המטופל), וזאת גם אם ההזמנה בוצעה ללא בקשתו של המטופל.
גובה התשלום עבור הזעקת אמבולנס, במקרה ולא בוצע פינוי בפועל:
על פי תקנות מגן דוד אדום (אגרות הסעת חירום באמבולנס), תשס"ו-2006 (להלן- התקנות), במקרה והוזעק אמבולנס אך לא התבצע פינוי בפועל - התשלום עבור אמבולנס, יהיה כלהלן:
  א. הזעקת האמבולנס הסתיימה בטיפול רפואי בזירת האירוע - אם בוצע טיפול רפואי בזירת האירוע, והמטופל סירב להתפנות על די אמבולנס - המטופל יחויב בתלות בסוג האמבולנס שיגיע לאירוע - לאמבולנס מסוג ניידת טיפול נמרץ יחויב בשיעור של 25% מהאגרה הקבועה בתקנות ולאמבולנס אחר יחויב בשיעור של 50% מהאגרה הקבועה בתקנות.
  ב. הזעקת האמבולנס הסתיימה ללא כל טיפול רפואי בזירת האירוע - המטופל לא יחויב בגין הזמנת האמבולנס.

8.2
השתתפות בעלויות הסעה באמבולנס
מקרה מזכה
מקרה מזכה הינו פינוי דחוף של עמית למיון באמצעות אמבולנס (כולל נט"ן) שאושר על ידי משרד הבריאות לבית חולים ציבורי והמקרה לא הסתיים באשפוזו של העמית.
מועד קרות המקרה המזכה יחשב כמועד ביצוע הפינוי באמבולנס.
כיסוי על פי פרק זה
סכום הזכאות המרבי אותו תשלם הכללית בגין מקרה מזכה על פי פרק זה הינו 50% מההוצאה בפועל ולא יותר מ- 299 ש"ח ולכל היותר פעמיים בשנה קלנדרית.
לעניין זה "הוצאה בפועל" משמעה הוצאה שהוציא העמית מכיסו בניכוי כל החזר/השתתפות שהעמית קיבל או זכאי לקבל על פי חוק ביטוח בריאות או חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995.
תקופת אכשרה
תקופת אכשרה לזכאות על פי פרק זה הינה 6 חודשים.

8.4
חבר "מכבי זהב", שפונה באמצעות אמבולנס (כולל נט"ן/אט"ן), שאושר על ידי משרד הבריאות, לבית חולים ציבורי, ולא אושפז, יהא זכאי להשתתפות "מכבי זהב" בגובה 50% מההוצאה בפועל ועד 335 ש"ח, ועד פעמיים בשנה."הוצאה בפועל" לעניין זה, משמעה הוצאה שהוציא החבר בפועל בניכוי כל החזר/ השתתפות שהחבר קיבל, או זכאי לקבל, על פי חוק ביטוח בריאות או חוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשנ"ה - 1995.
* תקופת המתנה - 6 חודשים. 
* תשומת לב החבר מופנית לסעיפים הכלליים על תנאיהם וסייגיהם.

8.5
מהות הכיסוי ביחס לזכאות על פי "מכבי זהב": חדש.
מקרה מזכה
מבוטח "מכבי שלי" שגילו 65 שנים ומעלה יהיה זכאי להחזר עבור הזמנת אמבולנס שאושר על ידי משרד הבריאות לצורך הסעתו מבית החולים לביתו בכפוף לתנאים המצטברים הבאים:
* המבוטח היה מאושפז 2 לילות ומעלה בבית החולים.
* המבוטח אינו זכאי להסעה על פי חוק ביטוח בריאות.
* הזכאות הינה לעד 2 הסעות בשנה.
גובה הכיסוי
* המבוטח יהיה זכאי להחזר של 50% מההוצאה בפועל ועד לתקרה של 211 ש"ח לנסיעה באמבולנס לבית.
תקופת המתנה 
*  6 חודשים.
* תשומת לב המבוטח מופנית לסעיפים הכלליים על תנאיהם וסייגיהם.

*  כל שירות הניתן למבוטחי "מכבי זהב" ניתן גם למבוטחי תוכנית "מכבי שלי".
 

8.6
תקופת המתנה
לא נדרשת תקופת המתנה.
* מבוטח יהיה זכאי להשתתפות הקופה בשיעור 50% מעלות הסעה דחופה באמבולנס אשר לא הסתיימה באשפוז. השתתפות הקופה מוגבלת עד 50% מתעריף מד״א.
* מבוטח יהיה זכאי להשתתפות הקופה, כולל הזכאות מכח החוק, בשיעור 75% מעלות הסעה דחופה בנט״ן (ניידת טיפול נמרץ) אשר לא הסתיימה באשפוז. השתתפות הקופה מוגבלת עד 75% מתעריף מד״א.

8.7
השירות ניתן במסגרת תוכנית "מאוחדת - עדיף". כל שירות הניתן למבוטחי "מאחודת עדיף" ניתן גם למבוטחי תוכנית "מאוחדת - שיא".

חברי מכבי מפונים ע"י אמבולנס מד"א - ללא קבלת שובר לתשלום במעמד הפינוי.
במקרים הבאים מתבצעת הפקת התחייבות ותשלום ישיר למד"א (החברים לא נדרשים עוד להגיע למשרד להסדרת ההתחייבות):

1. חבר מכבי שהזמין אמבולנס מד"א באופן עצמי ואושפז-מד"א מעבירים למכבי באופן יומיומי את רשימת הפינויים של חברי מכבי אשר הזמינו אמבולנס באופן עצמאי ואושפזו- עבור חברים אלו תופק התחייבות אוטומטית ואינם נדרשים להגיע למרכז הרפואי.

2. חבר מכבי שאחות מל"ה\ מומ"ה הזמינה עבורו פינוי באמבולנס מד"א-מד"א מעבירים למכבי באופן יומיומי את רשימת הפינויים של חברי מכבי, מתבצעת הצלבה אל מול תיעוד אחות מל"ה\מומ"ה ב CRM אחיות ומופקת עבורם התחייבות אוטומטית. האחות נדרשת לעדכן את החבר.

3. חברי מכבי שאחות במרכז הרפואי\מוקד הזמינה עבורם אמבולנס מד"א-מד"א מעבירים למכבי באופן יומיומי את רשימת הפינויים של חברי מכבי, מתבצעת הצלבה אל מול תיעוד האחות במערכת קליקס אחיות (בשדה ב"קוד התערבות") ומוקמת עבור החבר התחייבות אוטומטית. האחות נדרשת להקפיד על רישום נכון בשדה הרלוונטי בקליקס ולעדכן את החבר.

בשאר המקרים מד"א שולח חשבון לתשלום לבית החבר.