* מבוטח פגוע ב- 4 גפיים, המרותק לצמיתות לכסא גלגלים ושתפקודו לא מאפשר הנעת כסא גלגלים ידני למרחק פונקציונלי סביר. (למשל כתוצאה ממחלות הפוגעות במערכת השרירים, השלד והעצבים כגון: C.P, M.S, P.M.D)
* מבוטח שברשותו כסא ממונע במימון משרד הבריאות זכאי בנוסף גם לכסא גלגלים ידני סטנדרטי (כסא גלגלים על פי רמת תפקוד 3) לצורך גיבוי.
* הגיל המרבי בעת פניה ראשונה לקבלת כסא - 70 שנה (במקרים בהם גיל הנכה גבוה מ 70 אך הנכה מאד פעיל ומתפקד וצוות לשכת הבריאות ו/או היחידה להמשך טיפול ממליץ, תידון הבקשה בוועדה האזורית).
* קריטריונים נוספים לזכאות, מפורטים בנוהל אישור מכשירי שיקום וניידות של משרד הבריאות.
* השתתפות המשרד  - 90% מעלות המכשיר שאושר.
 - למבוטח עד גיל 18 לא תגבה השתתפות עצמית לזכאות זאת.
* הרחבת השתתפות המשרד עד כיסוי מלא תלוית הכנסות ובהתאם לנהלים הקיימים.
* אין לבצע רכישה עצמית. הרכישה באמצעות המשרד בלבד.