ראשי
הדפס
שתף
צור קשר
דרג

שיקום

 

מבטח

קופות חולים

תוכנית הביטוח

נכלל?

תנאים והגבלות

אבחנות ומצבים בהם יש לתת טיפול שיקומי:
א. שיקום אורטופדי בעקבות ירידה בתפקוד בתחום הניידות והעצמאות, בעקבות חבלה או מחלה אורטופודית:
    - לאחר שברים כגון במפרק ירך, בגפיים תחתונות או עליונות, אגן, עמוד שדרה.
    - לאחר קטיעת גפיים.
    - במצב של הפרעות תפקודיות במפרקים (כגון בעקבות דלקת מפרקים).
    - לאחר כל ניתוח אורטופודי אלקטיבי בגפיים תחתונות (כגון החלפות מפרקים וכו').
ב. שיקום נוירולוגי לאחר פגיעות נוירולוגיות במוח:
    - מחלות או חבלות כגון אירוע מוחי, כריתת גידול מוחי, דלקת במוח שגורמים לפגיעה תפקודית או קוגנטיבית.
ג. שיקום נוירולוגי לאחר פגיעות ומחלות של חוט השידרה, הפוגעות בשליטה היציבתית, בכושר ההליכה, בתפקודים האוטונומיים, או בשליטה בסוגרים:
    - מחלות או חבלות של חוט השידרה או מערכת העצבים ההיקפית.
    - מחלות או חבלות בחיבור עצב - שריר והשרירים.
ד. שיקום בעקבות ירידה תפקודית עקב מחלה deconditioning:
    - לאחר ירידה תפקודית בכושר ההליכה והעצמאות במעברים ובקימה, בעקבות ריתוק ממושך למיטה ו/או מחלה חריפה שלא צוין לעיל ו/או אשפוז (כגון עקב מחלה זיהומית, נשימתית, קרדיאלית, ניתוחית או אחרת).

* אשפוז חולה שיקומי ניתן עד 3 חודשים (ועדה מקצועית של קופת החולים תוכל לאשר הארכת התקופה).
* לא קיימת מגבלה על מספר הטיפולים להם זכאי הלקוח.

* למידע נוסף בנושאי שיקום:
 - פיזיותרפיה (לרבות הידרותרפיה)
 - ריפוי בדיבור (קלינאי תקשורת)
 - שיקום בקהילה
- ריפוי בעיסוק בקהילה
 

מילות מפתח

טיפול שיקומי,שיקום אורטופדי,ניתוח אורטופודי אלקטיבי,שיקום נוירולוגי,ריתוק ממושך למיטה,מחלה חריפה,אישפוז,אשפוז,החלפות מפרקים,טיפול,טיפולים

שיקום

תאריך הכללה

01/01/1995

הבסיס לזכאות מסתמך על חוק ביטוח בריאות ממלכתי 1994, סעיף

מספר סעיפים: 23 (1) - לתוספת השניה, רפואת שיקום סעיף 1 (32) - לתוספת השניה, מקצועות פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק הפרעות בתקשורת (ריפוי בדיבור) ועוד - כמפורט בסעיף 22 - לתוספת השניה.

שיקום

תאור

שיקום הוא שלב טיפולי בתהליך ריפוי מתמשך, שמטרתו לשפר תפקודים מוטוריים וקוגנטיביים ספציפיים שנפגעו על ידי מחלה או פציעה, להגדיל עצמאות אישית ולהקטין תלות בזולת לקראת חזרתו של המטופל לסגנון חיים פעיל ובריא. הטיפול השיקומי יכול להינתן במסגרת הקהילה, אשפוז ובבית. ההחלטה על מסגרת הטיפול השיקומי הינה על פי קביעה רפואית.

סוג

שיקום

קוד

97530

מסגרת הכללה בסל

תוספת שניה

שיקום